Spirometri...
Spirometri
Spirometri är en test den kan hjälp diagnose olika lunga förhållanden, mest commonly chronic obstructive pulmonell sjukdom (COPD). Spirometri är även används till monitor severity av några annan lunga förhållanden,och deras respons till behandling.
Note: information nedan är en allmän guide endast. arrangemang,och way tester är performed, kan vary mellan olika sjukhus. Alltid follow instructions given av din läkare eller local sjukhus.
Vad är en spirometer och spirometri?
Spirometri är mest vanlig av lunga funktion tester. Dessa tester titta vid hur väl din lungs arbete. Spirometri shows hur väl du breathe i och out. Andning i och out kan vara affected av lunga diseases sådan som chronic obstructive pulmonell sjukdom (COPD), asthma, pulmonell fibrosis och cystic fibrosis.
(Se separate leaflets kallad ’Chronic Obstructive Pulmonell Sjukdom’, ’Asthma’, ’Idiopathic Pulmonell Fibrosis’ och ’Cystic Fibrosis’ för mer information.)
Spirometri är namn av test, whilst en spirometer är enhet den är används till göra mätningar.
Där är olika spirometer enheter tillverkad av olika companies, men de alla mäta samma thing. De alla har en mouthpiece den du användning till blow i i enhet. EN läkare eller nurse kan fråga du till blow i i en spirometer (spirometri) om du har bröst eller lunga symptoms. Många GP surgeries nu har spirometrar; liten bärbar enheter är tillgänglig relatively cheaply. I sjukhus, spirometer machinery är mer sophisticated och expensive,och kan ge mer detailed resultat.
Hur är den done?
Om den har inte redan varit done, du kommer att har din vikt och höjd mätt. För spirometri itself, du behöver till breathe i i spirometer maskin. Första du breathe i helt och sedan seal din lips around mouthpiece av spirometer. Du sedan blow out som snabb och som far som du kan until din lungs är completely tom. Denna kan ta flera sekunder. Du kan även vara asked till breathe i helt och sedan breathe out slowly som far som du kan.
EN klämma kan vara put på till din nose till göra sure den nej luft escapes från din nose. mätningar kan vara repeated två eller tre tider till kontroll den readings är much samma varje tid du blow i i maskin. Ibland tester är performed med du i en separate glass cubicle – denna kan hjälp få mer detailed och precise resultat.
Vad gör spirometer mäta?
Spirometri mäter amount (volym)och/eller hastighet (flöde) av luft den kan vara inhaled och exhaled.
mest vanlig mätningar används är:
Forced expiratorisk volym i en sekund (FEV1). Denna är amount av luft du kan blow out inom en sekund. Med normal lungs och airways du kan normally blow out mest av luft från din lungs inom en sekund.
Forced vital kapacitet (FVC). total amount av luft den du blow out i en breath.
FEV1 divided av FVC (FEV1/FVC). Av total amount av luft den du kan blow out i en breath, denna är proportion den du kan blow out i en sekund.
Vad kan mätningar visa?
EN spirometri avläsning vanligtvis shows en av four huvud patterns:
Normal.
En obstructive pattern.
EN restrictive pattern.
EN combined obstructive/restrictive pattern.
Normal spirometri
Normal readings vary, depending på din age, storlek,och sex. område av normal readings är published på en chart,och doctors och nurses refer till denna chart när de kontroll din spirometri readings.
Obstructive pattern på spirometri
Denna är typical av diseases den cause narrowed airways. huvud förhållanden den cause narrowing av airways och en obstructive pattern av spirometri är asthma och COPD. Spirometri kan därför hjälp till diagnose dessa förhållanden.
Om din airways är narrowed, sedan amount av luft den du kan blow out quickly är reduced. So, din FEV1 är reduced och förhållande av FEV1/FVC är lägre än normal. Som en rule, du är likely till har en sjukdom den causes narrowed airways om:
din FEV1 är mindre än 80% av predicted value för din age, sex och storlek, eller din FEV1/FVC förhållande är 0.7 eller mindre.
Dock, med narrowed airways, total kapacitet av din lungs är ofta normal eller endast mildly reduced. So, med en obstructive pattern, FVC är ofta normal eller near normal.
Spirometri kan även hjälp till assess om behandling (för exempel inhalers) opens up airways. spirometri readings kommer att förbättra om narrowed airways become wider efter medication. Denna är kallad reversibility (se later för mer detaljer). Generally, asthma har mer av en reversible element till airways obstruction, compared med COPD. Dock, COPD är graded enligt till severity, i villkor av FEV1 mätning efter en bronchodilator medication har varit given till öppen up airways. Denna respons är inte som stor som den seen i asthma. Som en guide, följande values hjälp till diagnose COPD och its severity:
Mild COPD – FEV1 är 80% eller mer av predicted value. Denna effectively means den someone med mild COPD kan har normal spirometri efter bronchodilator medication.
Moderate COPD – FEV1 är 50-79% av predicted value efter en bronchodilator.
Severe COPD – FEV1 är 30-49% av predicted value efter en bronchodilator.
Mycket severe COPD – FEV1 är mindre än 30% av predicted value efter en bronchodilator.
Restrictive pattern på spirometri
Med en restrictive spirometri pattern din FVC är mindre än predicted value för din age, sex och storlek. Denna är caused av olika förhållanden den affect lunga vävnad itself, eller affect kapacitet av lungs till expand och hold en normal amount av luft. Förhållanden den cause fibrosis eller scarring av lungs ge restrictive patterns på spirometri. Några physical deformities den restrict expansion av lungs kan även cause en restrictive defect. Din FEV1 är även reduced men denna är i proportion till reduced FVC. So, med en restrictive pattern förhållande av FEV1/FVC är normal.
EN combined obstructive och restrictive pattern på spirometri
I denna situation du kan har två förhållanden – för exempel, asthma plus another lunga disorder. Även, några lunga förhållanden har funktioner av båda en obstructive och restrictive pattern. En exempel är cystic fibrosis där där är en lot av mucus i airways, vilken causes narrowed airways ( obstructive del av spirometri resultat),och damage till lunga vävnad kan även occur (ledande till restrictive component).
Är spirometri samma som topp flöde readings?
Nej. EN topp flöde mätare är en liten enhet den mäter fastest frekvens av luft den du kan blow out av din lungs. Gillar spirometri, den kan detect airways narrowing. Den är mer bekväm än spirometri och är commonly används till hjälp diagnose asthma. Många människor med asthma även användning en topp flöde mätare till monitor deras asthma. För människor med COPD, en topp flöde avläsning kan vara useful till ge en rough idea av airways narrowing, men den kan underestimate severity av COPD. Därför, spirometri är en mer noggrann test för diagnosing och övervakning människor med COPD.
Vad preparation är needed före har spirometri?
Du bör få instructions från läkare, nurse, eller sjukhus department den gör denna test. Alltid follow dessa carefully. instructions kan inkludera sådan things som inte till användning en bronchodilator inhaler för en set tid före test (flera timmar eller mer, depending på inhaler). Även, inte till har alcohol, en heavy meal, eller gör vigorous motion för en få timmar före test. Ideally, du bör inte smoke för 24 timmar före test.
Är där någon risk i har spirometri?
Spirometri är en mycket låg-risk test. Dock, blowing out hård kan increase tryck i din bröst, abdomen och eyes. So, du kan vara advised inte till har spirometri om du:
Har unstable angina.
Har hade en recent pneumothorax (luft trapped mellan outside av lunga och bröst vägg – ofta incorrectly kallad en punctured lunga).
Har hade en recent hjärta attack eller stroke.
Har hade recent eye eller abdominal kirurgi.
Har coughed up blod recently och cause är inte known.
Reversibility testning
Reversibility testning är done i några cases där diagnos av lunga condition är inte tydlig. För denna test, du kommer att vara asked till gör spirometri som described ovan. Du kommer att sedan vara given en medicine av inhaler eller nebuliser vilken kan öppen up airways. spirometri test är sedan repeated 30 minutes eller so afterwards. aim av denna är till se om din airways öppen wider med medication eller inte. Generally, asthma har mer av en reversible element till airways obstruction, compared med COPD.
