Ett stresstest kan fastställa om du har hjärtsjukdom.
Ett stresstest kan fastställa om du har hjärtsjukdom. En läkare eller utbildad tekniker utför testet. Han får reda på hur mycket ditt hjärta klarar av innan en onormal rytm startar eller blodflödet till din hjärtmuskel sjunker.
Det finns olika typer av dessa. Arbetsprov – även känt som arbets-EKG, löpbandstest, graderat arbetsprov eller stress-EKG – används oftast. Det låter din läkare veta hur ditt hjärta reagerar på att bli ansträngt. Du går på ett löpband eller trampar en stillastående cykel. Det blir svårare ju längre du går. Ditt EKG, hjärtfrekvens och blodtryck kommer att följas under hela testet.
Varför behöver jag det?
Din läkare använder testet för att:
- Hjälpa till att bedöma symtom, såsom bröstsmärta, andfåddhet eller hjärtklappning, för att avgöra om de kommer från hjärtat
- Se om tillräckligt med blod flödar till ditt hjärta när du blir mer aktiv
- Ta reda på hur dina hjärtmediciner fungerar
- Ta reda på om det är troligt att du har kranskärlssjukdom och behöver ytterligare utredning
- Identifiera onormala hjärtrytmer
- Se hur väl dina hjärtklaffar fungerar
- Hjälpa dig att utveckla ett säkert träningsprogram
Hur ska jag förbereda mig för arbetsprov?
Ät eller drick ingenting förutom vatten under 4 timmar före testet.
Drick eller ät ingenting med koffein under 12 timmar före testet.
Ta inte följande hjärtmediciner på testdagen, om inte din läkare säger något annat eller medicinen behövs för att behandla bröstobehag på testdagen:
Isosorbid dinitrat (till exempel Isordil, Dilatrate SR)
Isosorbid mononitrat (till exempel ISMO, Imdur, Monoket)
Nitroglycerin (till exempel Deponit, Nitrostat, Nitro-Bid)
Om du använder en inhalator för din andning, ta med den till testet.
Du kan också bli ombedd att sluta ta andra hjärtmediciner på testdagen. Om du har frågor om dina mediciner, fråga din läkare. Sluta inte med någon medicin utan att först kontrollera med honom.
Vad händer under arbetsprovet?
Först kommer en tekniker att försiktigt rengöra 10 små områden på ditt bröst och placera små, platta, självhäftande lappar som kallas elektroder på dem. De kommer att kopplas till en EKG-monitor – kallad ett EKG – som registrerar ditt hjärtas elektriska aktivitet under testet.
Innan du börjar träna kommer teknikern att utföra ett EKG för att mäta din hjärtfrekvens i vila. Han kommer även att ta ditt blodtryck.
Du kommer att börja träna genom att gå på ett löpband eller trampa på en stillastående cykel. Träningstakten eller svårighetsgraden kommer att öka gradvis. Du kommer att bli ombedd att träna tills du känner dig utmattad. Om medicin används, eller om det är ett nukleärt stresstest, kommer en infart att sättas i din arm för att medicinen ska kunna administreras.
Med jämna mellanrum kommer laboratoriepersonalen att fråga hur du mår. Berätta för dem om du känner:
- Bröst- eller armobehag
- Andfåddhet
- Yrsel
- Svindel
- Några andra ovanliga symtom
Det är normalt att din hjärtfrekvens, ditt blodtryck, din andningsfrekvens och svettning ökar under testet. Laboratoriepersonalen kommer att hålla utkik efter allt på EKG-monitorn som tyder på att testet bör avbrytas.
Efter testet kommer du att gå eller trampa långsamt i ett par minuter för att varva ner. Din hjärtfrekvens, ditt blodtryck och EKG kommer att fortsätta att övervakas tills nivåerna börjar återgå till det normala.
Även om besöket varar cirka 60 minuter är själva träningstiden vanligtvis mellan 7 och 12 minuter.
Fråga din läkare om du har några frågor om arbetsprov.
Vilka andra typer av stresstester finns?
Dobutamin- eller adenosinstresstest: Detta är för personer som inte kan träna. Du får en medicin som får hjärtat att reagera som om du tränade. På så sätt kan läkaren ändå avgöra om det finns blockeringar i artärerna.
Stressekokardiografi: Ett ekokardiogram (ofta kallat ”eko”) är en grafisk bild av hjärtats rörelse. Ett stress-eko kan på ett tillförlitligt sätt visualisera rörelsen i hjärtats väggar och pumpförmågan när hjärtat är stressat; det kan avslöja en brist på blodflöde som inte alltid är synlig vid andra hjärtundersökningar.
Nukleärt stresstest: Detta hjälper till att ta reda på vilka delar av hjärtat som inte fungerar bra. En liten mängd radioaktivt ämne kommer att injiceras i dig. Din läkare kommer att använda en speciell kamera för att se strålningen som emitteras från ämnet i din kropp. Detta kommer att ge honom tydliga bilder av hjärtvävnaden på en monitor. Dessa bilder tas i vila och efter träning. Din läkare kommer att kunna upptäcka områden i ditt hjärta som inte får tillräckligt med blod. Testet kan pågå i upp till 4 timmar för att ge tillräckligt med tid för det radioaktiva ämnet att flöda genom din kropp.
Hur du förbereder dig för dessa stresstester varierar. Fråga din läkare om specifika instruktioner.
Vad händer om jag har diabetes?
Om du tar insulin för att kontrollera ditt blodsocker, fråga din läkare hur mycket du ska ta på testdagen. Ofta tar du bara hälften av din vanliga morgondos och äter en lätt måltid 4 timmar före.
Om du tar tabletter för att kontrollera ditt blodsocker, ta inte din medicin förrän efter att testet är över.
Ta inte din diabetesmedicin och hoppa över en måltid före testet.
Om du har en glukosmätare, ta med dig den. Du vill kontrollera dina blodsockernivåer före och efter ditt arbetsprov. Om du tror att ditt blodsocker är lågt, berätta omedelbart för laboratoriepersonalen.
Planera att äta och ta din blodsockermedicin efter ditt stresstest.
Vad ska jag ha på mig på testdagen?
Ha mjuk-sulade skor som passar för promenader och bekväma kläder. Ta inte med dig värdesaker.
